Ռևմատիկ հիվանդություններ․ վաղ ախտորոշում

Ձեռքի, ծնկի կամ որևէ այլ հոդի ցավը, որը գնում-գալիս է, շատերն անտեսում են։ Մեկը մտածում է՝ «հին վնասվածքն է», մյուսը՝ «երևի եղանակից է», երրորդը՝ «մի քիչ կմարզվեմ, կանցնի»։ Իսկ երբեմն էլ պարզապես համբերում են, դիմում ավանդական «ժողովրդական» մեթոդներին կամ ընդունում ցավազրկող, առանց խորանալու պատճառի մեջ։ Սա շատ վտանգավոր սովորություն է, հատկապես, երբ խոսքը ռևմատիկ հիվանդությունների մասին է։ Այդ պահին ժամանակն աշխատում է ընդդեմ ձեզ, քանի որ վաղ ախտորոշումը կարող է փրկել ձեր հոդերը և որակյալ կյանքը։

Ի՞նչ են ռևմատիկ հիվանդությունները և ինչո՞ւ են դրանք այդքան վտանգավոր

Ռևմատիկ հիվանդությունները խրոնիկական, հաճախ բորբոքային վիճակների մի ամբողջ խումբ են, որոնք հիմնականում ախտահարում են հոդերը, մկանները, ոսկրերը և շարակցական հյուսվածքները՝ մարմնի այն մասերը, որոնք ապահովում են շարժումն ու կառուցվածքը։ Բայց դրանք կարող են ազդել նաև ներքին օրգանների՝ սրտի, թոքերի, երիկամների, մաշկի և նյարդային համակարգի վրա։ Այս հիվանդությունների մեծ մասը դասվում է ավտոիմուն հիվանդությունների շարքին։ Իմունային համակարգը, որի խնդիրն է պաշտպանել մարմինն արտաքին վտանգներից, սկսում է սխալմամբ հարձակվել սեփական առողջ բջիջների և հյուսվածքների վրա։ Սա լուրջ խնդիր է։

Երբ մենք խոսում ենք ռևմատիկ հիվանդությունների մասին, հաճախ մարդիկ մտածում են միայն արթրիտի կամ ռևմատիզմի մասին։ Բայց այս խմբում կան հարյուրից ավելի տարբեր հիվանդություններ՝ ռևմատոիդ արթրիտից մինչև կարմիր գայլախտ, սկլերոդերմիա, Բեխտերևի հիվանդություն։ Յուրաքանչյուրն ունի իր առանձնահատկությունները, բայց միավորվում են մեկ կարևոր սկզբունքով՝ դրանք կարող են անդառնալի վնաս պատճառել, եթե ժամանակին չհայտնաբերվեն և չբուժվեն։

Ինչպե՞ս են դրսևորվում ռևմատիկ հիվանդությունները․ ռևմատոլոգ ախտանիշներ և ախտորոշման կարևորությունը

Ռևմատիկ հիվանդությունների ախտանիշները հաճախ կարող են լինել քողարկված և շփոթվել այլ, ավելի քիչ վտանգավոր վիճակների հետ։ Հենց այստեղ է թաքնված վտանգը։ Մարդիկ հաճախ դիմում են բժշկի, երբ արդեն ցավն անտանելի է, կամ հոդերը սկսում են դեֆորմացվել։ Բայց դրանք առաջին ազդանշանները չեն։ Ուշադրություն դարձրեք հետևյալ ախտանիշներին, որոնք կարող են վկայել ռևմատիկ հիվանդության առկայության մասին և պահանջել ռևմատոլոգի անհապաղ այց․

• Հոդերի քրոնիկական ցավ և կարծրություն։ Սա, թերևս, ամենատարածված ախտանիշն է։ Եթե ձեր հոդերը ցավում են ամեն օր, հատկապես առավոտյան արթնանալիս, և այդ կարծրությունը պահպանվում է 30 րոպեից ավելի, սա շատ լուրջ ազդանշան է։ Սովորական «ծանրաբեռնվածության ցավը» այդքան երկար չի տևում և սովորաբար անցնում է շարժումից հետո։
• Հոդերի այտուց և կարմրություն։ Որոշ հիվանդությունների դեպքում հոդերի շուրջը նկատվում է բորբոքում, որն ուղեկցվում է այտուցով, կարմրությամբ և ջերմությամբ։ Սա ակտիվ բորբոքային պրոցեսի նշան է։
• Հոգնածություն և թուլություն։ Շատ ավտոիմուն հիվանդություններ ուղեկցվում են մշտական հոգնածությամբ, որը չի անցնում հանգստից հետո։ Այն խանգարում է նորմալ աշխատել, կենտրոնանալ և զգալ կյանքի բերկրանքը։
• Սուբֆեբրիլ ջերմություն։ Անհիմն, երկարատև ցածր ջերմությունը (37.0-37.5°C) կարող է լինել քրոնիկական բորբոքման նշան։
• Մաշկային փոփոխություններ։ Որոշ ռևմատիկ հիվանդությունների դեպքում կարող են ի հայտ գալ յուրահատուկ ցաներ, բծեր, մաշկի խտացում կամ գունափոխություն։
• Ախորժակի կորուստ և քաշի անհիմն նվազում։ Սա նույնպես կարող է ուղեկցել քրոնիկական բորբոքային պրոցեսներին։
• Աչքերի չորություն, բերանի չորություն։ Սա կարող է լինել Շեգրենի համախտանիշի նշան, որը նույնպես ավտոիմուն հիվանդություն է։

Շատերը մտածում են՝ «կհամբերեմ, կանցնի»։ Ոմանք էլ՝ «երևի ոսկրուղին կօգնի» կամ «տատս ասում էր՝ սխտորով կոմպրեսը լավ է»։ Մեր իրականության մեջ, ցավոք, հաճախ մարդիկ դիմում են այլընտրանքային, չապացուցված մեթոդների՝ ժամանակ կորցնելով։ Կարևոր է հիշել՝ ռևմատիկ հիվանդությունները չեն անցնում ինքնուրույն։ Դրանք պահանջում են մասնագիտական, ժամանակին բուժում։ Մեր հիվանդները հաճախ տարիներով տանջվում են ցավերից, մինչև որ հասկանում են, որ անհրաժեշտ է դիմել ռևմատոլոգի։ Իսկ այդ ժամանակ, ցավոք, հաճախ արդեն տեղի են ունեցել անդառնալի փոփոխություններ։ Հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է երիտասարդներին, որոնց մոտ հիվանդությունը կարող է արագ զարգանալ և հանգեցնել հաշմանդամության։

Ինչո՞ւ է վաղ ախտորոշումը կենսականորեն կարևոր

Սա բացատրվում է մի քանի պատճառներով։

• Անդառնալի վնասի կանխարգելում։ Շատ ռևմատիկ հիվանդություններ, հատկապես չբուժվելիս, կարող են հանգեցնել հոդերի, ոսկրերի և նույնիսկ ներքին օրգանների մշտական վնասի։ Օրինակ, ռևմատոիդ արթրիտի դեպքում հոդերի ոչնչացումը կարող է սկսվել հիվանդության առաջին ամիսներին։ Երբ դա տեղի է ունենում, հոդերի ֆունկցիան վերականգնելն արդեն անհնար է լինում նույնիսկ ամենաժամանակակից բուժման պայմաններում։ Այս դեպքում բուժումը կենտրոնանում է մնացած ֆունկցիան պահպանելու վրա։
• Կյանքի որակի պահպանում։ Ցավը, կարծրությունը, հոգնածությունը և շարժման սահմանափակումները զգալիորեն վատթարացնում են մարդու կյանքի որակը։ Հնարավոր չէ նորմալ աշխատել, զբաղվել սիրելի գործով կամ պարզապես առանց դժվարության տեղաշարժվել։ Վաղ ախտորոշումը թույլ է տալիս ժամանակին սկսել բուժումը, վերահսկել ախտանիշները և պահպանել ակտիվ ապրելակերպ։
• Բուժման արդյունավետություն։ Ռևմատիկ հիվանդությունների բուժումն ամենաարդյունավետն է, երբ սկսվում է հիվանդության վաղ փուլերում։ Այս պարագայում հնարավոր է հասնել կայուն ռեմիսիայի (հիվանդության անգործուն վիճակ), դանդաղեցնել կամ ամբողջությամբ կանգնեցնել հիվանդության զարգացումը։
• Բարդությունների նվազեցում։ Ռևմատիկ հիվանդությունները կարող են բազմաթիվ բարդություններ առաջացնել, ներառյալ սրտանոթային հիվանդությունները, օստեոպորոզը, վարակները։ Վաղ բուժումը նվազեցնում է այդ բարդությունների զարգացման ռիսկը։

Շատերը վախենում են բժշկի դիմելուց կամ լսելուց՝ «դուք լուրջ հիվանդություն ունեք»։ Բայց ախտորոշված հիվանդությունն արդեն վերահսկելի է։ Անտեղյակությունը չի պաշտպանում ձեզ դրանից։ Ընդհակառակը, այն թույլ է տալիս, որ հիվանդությունը խորանա առանց որևէ դիմադրության։

Ինչպե՞ս է ընթանում ախտորոշումը ռևմատոլոգի մոտ

Ախտորոշումը բարդ գործընթաց է, որը պահանջում է մասնագիտական գիտելիքներ և փորձ։ Այն սկսվում է մանրակրկիտ զրույցով։ Ռևմատոլոգը կհարցնի ձեր ախտանիշների, դրանց տևողության, ինտենսիվության, ընտանեկան պատմության մասին։ Այնուհետև կկատարվի մանրակրկիտ զննում՝ կգնահատվեն ձեր հոդերի վիճակը, շարժունակությունը, հնարավոր այտուցները և դեֆորմացիաները։

Այս տեղեկատվության հիման վրա բժիշկը կնշանակի լաբորատոր և գործիքային հետազոտություններ։ Սրանք կարող են լինել․

• Արյան ընդհանուր և կենսաքիմիական անալիզներ։ Սրանք կարող են ցույց տալ բորբոքային պրոցեսի առկայությունը (օրինակ՝ ԷՆԱ-ի և ՌԲՍ-ի բարձր մակարդակը)։
• Իմունոլոգիական հետազոտություններ։ Դրանք ներառում են ռևմատոիդ գործոնի (ՌԳ), հակացիտրուլինային հակամարմինների (anti-CCP), հակամիջուկային հակամարմինների (ԱՆԱ) և այլ մարկերների որոշումը, որոնք վկայում են ավտոիմուն պրոցեսների մասին։ Այս անալիզները հատկապես կարևոր են ավտոիմուն հիվանդությունների տարբերակիչ ախտորոշման համար։
• Պատկերային հետազոտություններ։ Ռենտգենը, ուլտրաձայնային հետազոտությունը (ՈւՁՀ), մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիան (ՄՌՏ) թույլ են տալիս գնահատել հոդերի, ոսկրերի և շրջակա հյուսվածքների վիճակը, հայտնաբերել բորբոքման կամ վնասվածքի նշաններ։

Կարևոր է հիշել, որ ոչ մի մեկ անալիզ կամ հետազոտություն չի կարող վերջնական ախտորոշում տալ։ Ռևմատոլոգը գնահատում է ամբողջ տեղեկատվությունը համալիր կերպով՝ հաշվի առնելով ախտանիշները, լաբորատոր տվյալները և պատկերային հետազոտությունների արդյունքները։ Միայն այդպես է հնարավոր դնել ճիշտ ախտորոշումը և նշանակել արդյունավետ բուժում։

Հիշե՛ք՝ ձեր առողջությունը ձեր ձեռքերում է

Մի անտեսեք այն ազդանշանները, որոնք ձեր մարմինը տալիս է ձեզ։ Հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է քրոնիկական ցավերին կամ անբացատրելի հոգնածությանը։ Մի՛ սպասեք, մինչև հիվանդությունը խորանա և դառնա անդառնալի։ Մի՛ վախեցեք բժշկի դիմելուց։

Ժամանակին կատարված ախտորոշումը ոչ միայն պահպանում է հոդերի առողջությունը, այլև թույլ է տալիս ձեզ շարունակել լիարժեք կյանքով ապրել, առանց անտանելի ցավերի և սահմանափակումների։ Մի՛ մոռացեք, որ հիվանդության վաղ հայտնաբերումը թույլ կտա կանխել բարդությունները և կանգնեցնել պրոցեսի զարգացումը։

Եթե դուք նկատում եք վերոնշյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, մի՛ հետաձգեք այցը մասնագետին։ Ձեր առողջությունը շատ ավելի կարևոր է։

Գրանցվեք ռևմատոլոգի մոտ։