Մաստոպաթիա․ հսկողություն և կանխարգելում

Շատ կանայք կրծքի ցավ կամ գոյացություն զգալիս կա՛մ անմիջապես վատագույնն են մտածում, կա՛մ էլ անտեսում են։ Երկուսն էլ վտանգավոր մոտեցումներ են։ Իրականում, կրծքագեղձի ամեն փոփոխություն չէ, որ չարորակ է, բայց ոչ մի փոփոխություն չպետք է անտեսվի։ Մաստոպաթիան շատ կանանց մոտ հանդիպող վիճակ է, և ոչ միշտ է այն վտանգավոր։ Սակայն սխալ է կարծել, որ եթե «մաստոպաթիա» ախտորոշումն արդեն դրված է, ապա կարիք չկա հոգ տանել դրա մասին կամ փնտրել մաստոպաթիա բուժում։ Իրականում, ճիշտ մոտեցումը, այդ թվում՝ ժամանակին մամոլոգի խորհրդատվությունը, հաճախ կարող է կանխել ավելի լուրջ խնդիրներ։ Ես այսօր կխոսեմ մաստոպաթիայի մասին՝ առանց քաղցրության, ուղիղ և հասկանալի։

Ի՞նչ է մաստոպաթիան և ինչո՞ւ է այն կարևոր

Պարզ ասած՝ մաստոպաթիան կրծքագեղձի հյուսվածքների բարորակ փոփոխությունների ամբողջությունն է։ Սա նշանակում է, որ կրծքի ներսում առաջանում են տարբեր չափերի խտացումներ, կիստաներ կամ ուռուցիկություններ, որոնք քաղցկեղ չեն։ Կրկնում եմ՝ դա քաղցկեղ չէ։ Բայց սա չի նշանակում, որ կարելի է հանգիստ շունչ քաշել և մոռանալ։ Մաստոպաթիան ազդանշան է։ Ազդանշան, որ ձեր օրգանիզմում ինչ-որ բան այն չէ, և դրան ուշադրություն է պետք դարձնել։ Կանանց մեծամասնությունը, հատկապես 25-ից բարձր տարիքի, կյանքի ինչ-որ էտապում առնչվում է այս խնդրի հետ։ Դա հաճախ պայմանավորված է լինում հորմոնալ փոփոխություններով, և մենք դրան կանդրադառնանք։

Անտեսելով մաստոպաթիան՝ դուք ոչ միայն անտեսում եք ձեր մարմնի ազդանշանները, այլև հնարավորություն եք տալիս, որ բարորակ փոփոխություններն ավելի խորանան կամ, ավելի վատ, քողարկեն այլ, ավելի լուրջ խնդիրներ։ Կրծքագեղձի քաղցկեղի վաղ ախտորոշումը բուժման ամենակարևոր գործոնն է, և մաստոպաթիայի շարունակական հսկողությունը դրանում առանցքային դեր ունի։

Տարբերակներ. Որո՞նք են հիմնական տեսակները և ինչո՞ւ է դա կարևոր

Մաստոպաթիան մեկ միատարր վիճակ չէ։ Այն ունի մի քանի տեսակներ, և դրանց տարբերությունները հասկանալը կարևոր է, քանի որ դրանից է կախված հետագա հսկողության և հնարավոր բուժման մարտավարությունը։

Դիֆուզ մաստոպաթիա. «Ընդհանուր» խնդիր

Սա մաստոպաթիայի ամենատարածված ձևն է։ Այս դեպքում փոփոխությունները տեղի են ունենում կրծքագեղձի ամբողջ հյուսվածքում։ Կանայք հաճախ նկարագրում են կրծքի ընդհանուր խտացում, ծանրության զգացում, ցավ, որն ուժեղանում է դաշտանից առաջ։ Երբեմն դիֆուզ մաստոպաթիան կարող է դրսևորվել փոքր, ցավոտ հատվածներով կամ մանր կիստաներով։ Սա սովորաբար ավելի քիչ է մտահոգիչ, քան հանգուցավոր ձևը, բայց, այնուամենայնիվ, պահանջում է ուշադրություն և պարբերական ստուգումներ։

Հանգուցավոր մաստոպաթիա. «Տեղակայված» խնդիր

Այս դեպքում կրծքի մեջ առաջանում են մեկ կամ մի քանի հստակ արտահայտված «հանգույցներ» կամ «գնդիկներ»։ Դրանք կարող են լինել տարբեր չափերի՝ սկսած մանր գնդիկներից մինչև ավելի մեծ գոյացություններ։ Հանգուցավոր մաստոպաթիան պահանջում է ավելի ուշադիր և անհապաղ մամոլոգի խորհրդատվություն։ Պատճառն այն է, որ հանգույցների առկայությունը պահանջում է հստակ տարբերակում՝ արդյոք դրանք բարորա՞կ են, թե՞ ոչ։ Այստեղ սխալվելու իրավունք չկա։ Ուշադրություն։

Ախտանշաններ. Ինչի՞ն ուշադրություն դարձնել և ինչի՞ն՝ ոչ

Կրծքագեղձի հետ կապված ցանկացած անհանգստություն պետք է լուրջ վերաբերմունք պահանջի։ Սակայն պետք է տարբերել իրական ախտանշանները սովորական զգացողություններից։

• Ցավ. Ամենատարածված ախտանշաններից մեկն է։ Ցավը կարող է լինել բութ, սուր, ձգող։ Հաճախ այն ուժեղանում է դաշտանային ցիկլից առաջ (ցիկլային ցավ) և անցնում է դաշտանից հետո։ Սա սովորաբար բնորոշ է դիֆուզ մաստոպաթիային։ Սակայն, եթե ցավը մշտական է, կապ չունի ցիկլի հետ կամ ուժեղանում է, ապա դա արդեն մտահոգիչ է։
• Կնճիռներ կամ խտացումներ. Դուք կարող եք դրանք զգալ ինքնազննման ժամանակ։ Դրանք կարող են լինել փափուկ կամ պինդ, շարժական կամ անշարժ։ Հանգուցավոր մաստոպաթիայի դեպքում դրանք հստակ արտահայտված են։ Մի՛ փորձեք ինքներդ որոշել, թե դա ինչ է։ Միայն բժիշկը կարող է դա անել։
• Արտադրություն պտուկից. Ցանկացած արտադրություն պտուկից, հատկապես, եթե այն արյունային է, թափանցիկ կամ դեղնականաչավուն, պահանջում է անհապաղ այց բժշկի։ Սա շատ կարևոր ազդանշան է։
• Կրծքի ձևի, չափի կամ մաշկի փոփոխություններ. Եթե նկատում եք, որ կուրծքը փոխել է իր ձևը, չափը, պտուկը ներքաշվել է, կամ մաշկի վրա կա կարմրություն, կեղևակալում կամ «նարնջի կեղևի» նման տեսք, մի՛ հետաձգեք այցը։

Այս ախտանշանները կարող են լինել մաստոպաթիայի դրսևորումներ, բայց նաև՝ այլ, ավելի լուրջ հիվանդությունների։ Ուստի, մի՛ մտածեք «կանցնի», մի՛ ապավինեք համացանցի ֆորումներին։ Մի՛։ Դիմեք մասնագետի։

Պատճառները. Ինչո՞ւ է այն առաջանում

Մաստոպաթիայի հիմնական պատճառը կանանց օրգանիզմում հորմոնալ հավասարակշռության խախտումն է։ Այսինքն՝ էստրոգեն և պրոգեստերոն հորմոնների հարաբերակցության շեղումը։ Բայց կան նաև այլ գործոններ, որոնք նպաստում են մաստոպաթիայի զարգացմանը կամ սրացմանը։

• Հորմոնալ խանգարումներ. Սա թիվ մեկ պատճառն է։ Էստրոգենի բարձր մակարդակը և պրոգեստերոնի ցածր մակարդակը խթանում են կրծքագեղձի հյուսվածքի աճը։ Սա կարող է լինել սթրեսի, էնդոկրին խնդիրների (վահանաձև գեղձի հիվանդություններ), կանանց օրգանների բորբոքային հիվանդությունների կամ որոշ դեղորայքների օգտագործման հետևանք։
• Սթրես. Մշտական սթրեսը և քրոնիկ հոգնածությունը խախտում են հորմոնալ հավասարակշռությունը։ Սթրեսը ոչ թե միայն հոգեբանական, այլ ֆիզիոլոգիական խնդիր է, որն ուղղակիորեն ազդում է ձեր մարմնի վրա։
• Սննդակարգ և կենսակերպ. Ավելորդ քաշը, ճարպակալումը, ալկոհոլի չարաշահումը, նիկոտինը նույնպես ազդում են հորմոնալ ֆոնի վրա։ Առողջ սննդակարգի բացակայությունը, վիտամինների և միկրոէլեմենտների պակասը թուլացնում են մարմնի դիմադրողականությունը։
• Վերարտադրողական ֆունկցիա. Վաղ մենարխե (առաջին դաշտան), ուշ առաջին ծնունդ, կարճատև կամ բացակայող կրծքով կերակրում, հաճախակի արհեստական վիժումներ՝ այս բոլորը կարող են մեծացնել մաստոպաթիայի զարգացման ռիսկը։
• Ժառանգականություն. Եթե ձեր մոր կամ տատիկի մոտ եղել է մաստոպաթիա կամ կրծքի քաղցկեղ, դուք ավելի մեծ ռիսկի գոտում եք։ Սա նշանակում է, որ դուք պետք է ավելի ուշադիր լինեք և ավելի հաճախ ստուգվեք։

Այս բոլոր գործոնները փոխկապակցված են։ Օրգանիզմը մեկ ամբողջություն է, և մի համակարգի խնդիրը կարող է ազդել մյուսի վրա։

Ախտորոշում. Մի՛ անտեսեք ստուգումները, մի՛ վստահեք «գուշակներին»

Արդյո՞ք կարող եք ինքներդ ախտորոշել մաստոպաթիան։ Ո՛չ։ Դուք կարող եք հայտնաբերել ախտանշաններ, բայց ախտորոշումը դնելը բժշկի գործն է։

• Ինքնազննում. Այո, սա կարևոր է։ Ամիսը մեկ անգամ, ցիկլի որոշակի օրը (դաշտանից հետո 5-7-րդ օրը), դուք պետք է զննեք ձեր կուրծքը։ Ինչպե՞ս. կանգնեք հայելու առջև, բարձրացրեք ձեռքերը, ուշադրություն դարձրեք ձևի և չափի փոփոխություններին։ Հետո՝ պառկած կամ կանգնած դիրքում, մատների բարձիկներով զգացեք կուրծքը՝ շրջանաձև շարժումներով կամ վերևից ներքև։ Բայց հիշեք՝ ինքնազննումը միայն առաջին քայլն է։ Այն չի փոխարինում մասնագետի այցելությանը։
• Մամոլոգի զննում և խորհրդատվություն. Այցելեք մամոլոգի։ Բժիշկը կզննի կուրծքը, կզգա այն, կգնահատի ախտանշանները և կկատարի անհրաժեշտ լրացուցիչ հետազոտությունների նշանակումներ։ Սա հենց այն հիմնաքարն է, որի վրա կառուցվում է ճիշտ ախտորոշումը և մաստոպաթիա բուժումը։
• Ուլտրաձայնային հետազոտություն (ՈՒՁՀ). Սա անվտանգ և արդյունավետ մեթոդ է, հատկապես երիտասարդ կանանց համար (մինչև 40 տարեկան), քանի որ նրանց կրծքագեղձի հյուսվածքն ավելի խիտ է։ ՈՒՁՀ-ն թույլ է տալիս տեսնել կիստաները և հանգույցները։
• Մամոգրաֆիա. Սա կրծքագեղձի ռենտգեն հետազոտություն է։ Այն հիմնականում խորհուրդ է տրվում 40 տարեկանից բարձր կանանց, քանի որ այս տարիքից հետո կրծքագեղձի հյուսվածքը դառնում է ավելի ճարպային, ինչը հեշտացնում է փոփոխությունների հայտնաբերումը։ Մի՛ վախեցեք ճառագայթումից։ Ժամանակակից սարքավորումները մինիմալ չափաբաժին են ապահովում, և այս հետազոտության օգուտը շատ անգամ գերազանցում է հնարավոր ռիսկերը։
• Բիոպսիա. Եթե մամոգրաֆիան կամ ՈՒՁՀ-ն կասկածելի գոյացություն են հայտնաբերում, բժիշկը կարող է առաջարկել բիոպսիա՝ հյուսվածքի փոքր նմուշ վերցնել և հետազոտել մանրադիտակի տակ։ Սա վերջնականապես կորոշի, արդյոք գոյացությունը բարորա՞կ է, թե՞ չարորակ։ Մի՛ խուճապի մատնվեք բիոպսիա բառը լսելիս։ Հաճախ այն պարզապես հաստատում է բարորակությունը։

Մաստոպաթիա բուժում և վերահսկողություն. Ինչպե՞ս վարվել

Մաստոպաթիայի բուժումը միշտ չէ, որ նշանակում է դեղորայք ընդունել կամ վիրահատվել։ Հաճախ դա կախված է տեսակից, ախտանշանների արտահայտվածությունից և ձեր անհատական առանձնահատկություններից։ Այստեղ չկա մեկ «կախարդական հաբ» բոլորի համար։

Պահպանողական մոտեցում. Փոփոխություններ կյանքում

• Կենսակերպի փոփոխություններ. Սա առաջին և ամենակարևոր քայլն է։ Առողջ սննդակարգը՝ ցածր ճարպերի և շատ բջջանյութի պարունակությամբ, օգնում է կարգավորել հորմոնալ ֆոնը։ Խուսափեք ալկոհոլից, կոֆեինից և նիկոտինից։ Դրանք կարող են ուժեղացնել կրծքի ցավը և խորացնել մաստոպաթիայի դրսևորումները։
• Սթրեսի կառավարում. Գտեք ձեզ հանգստացնող միջոցներ՝ յոգա, մեդիտացիա, զբոսանքներ բնության գրկում կամ պարզապես ձեր սիրելի զբաղմունքը։ Քրոնիկ սթրեսը թունավոր է ձեր հորմոնալ համակարգի համար։
• Վիտամիններ և հավելումներ. Բժիշկը կարող է նշանակել վիտամիններ (օրինակ՝ E, A, B խմբի), յոդ կամ բուսական հավելումներ, որոնք աջակցում են հորմոնալ հավասարակշռությանը։ Մի՛ ինքնաբուժվեք։
• Հորմոնալ դեղորայք. Որոշ դեպքերում, հատկապես արտահայտված հորմոնալ խանգարումների ժամանակ, կարող են նշանակվել հորմոնալ դեղեր։ Դրանք նշանակվում են միայն բժշկի հսկողության ներքո և հատուկ սխեմայով։ Սա խաղ չէ։

Վիրահատական միջամտություն. Վերջին միջոց

Վիրահատությունը սովորաբար կիրառվում է հանգուցավոր մաստոպաթիայի այն դեպքերում, երբ հանգույցը մեծ է, աճում է, ցավ է պատճառում կամ, ամենակարևորը, կասկած կա նրա չարորակ բնույթի վերաբերյալ։ Վիրահատության նպատակն է հեռացնել հանգույցը և վերջնականապես հաստատել դրա բնույթը։ Սա շատ անգամ կանխարգելիչ բնույթ է կրում։

Կարևոր է հիշել՝ մաստոպաթիան բուժելը մեկանգամյա գործողություն չէ։ Այն պահանջում է շարունակական վերահսկողություն։ Եթե ձեզ ախտորոշել են մաստոպաթիա, ապա պարբերական այցելությունները մամոլոգին պետք է դառնան ձեր կյանքի անբաժանելի մասը։ Միայն այդպես դուք կարող եք վերահսկել վիճակը և ժամանակին արձագանքել ցանկացած փոփոխության։

Կանխարգելում. Ինչպե՞ս պաշտպանել ինքներդ ձեզ

Կանխարգելումը միշտ ավելի լավ է, քան բուժումը։ Սա հատկապես ճիշտ է կրծքագեղձի հիվանդությունների դեպքում։

Մեր կանայք հաճախ մինչև վերջին պահը չեն դիմում բժշկի՝ հույսը դնելով «ժողովրդական միջոցների» վրա կամ պարզապես վախենալով վատ լուրեր լսելուց։ Երբեմն էլ հերթերից են բողոքում, կամ ասում են՝ «եթե ցավ չկա, ուրեմն խնդիր չկա»։ Սա մահացու սխալ է։ Վաղ ախտորոշումը ձեր լավագույն զենքն է։

• Պարբերական զննումներ. Սա ամենակարևորն է։ 40 տարեկանից բարձր բոլոր կանայք պետք է տարին մեկ անցնեն մամոգրաֆիա։ 30-40 տարեկան կանայք՝ տարին մեկ ՈՒՁՀ։ Երիտասարդ տարիքում՝ պարբերական այցեր մամոլոգի մոտ և ինքնազննում։ Մի՛ սպասեք, մինչև ինչ-որ բան սկսի անհանգստացնել։ Շատ հիվանդություններ ընթանում են առանց ցավի կամ այլ արտահայտված ախտանշանների։
• Առողջ կենսակերպ. Վերանայեք ձեր սննդակարգը։ Ավելացրեք մրգեր, բանջարեղեն, ամբողջահատիկներ։ Նվազեցրեք ճարպոտ, տապակած, պահածոյացված սնունդը։ Ֆիզիկական ակտիվությունը նույնպես կարևոր է՝ քայլեք, մարզվեք։ Այդպես կնվազեցնեք ավելորդ քաշը և կկարգավորեք հորմոնները։
• Սթրեսից խուսափել. Հնարավորինս պաշտպանվեք սթրեսային իրավիճակներից։ Սա դժվար է մեր կյանքում, բայց պետք է սովորել կառավարել սթրեսը։
• Հղիություն և կրծքով կերակրում. Եթե դա հնարավոր է, մի՛ հրաժարվեք կրծքով կերակրումից։ Այն շատ կարևոր է կրծքագեղձի առողջության համար։
• Խուսափեք ինքնաբուժումից. Մի՛ փորձեք բուժել մաստոպաթիան «տատիկի դեղատոմսերով» կամ համացանցից գտնված խորհուրդներով։ Դրանք կարող են ոչ միայն անօգուտ լինել, այլև վնասել՝ քողարկելով ավելի լուրջ խնդիրներ և թանկարժեք ժամանակ կորցնելով։

Մի՛ վախեցեք բժիշկներից։ Մի՛ վախեցեք հետազոտվելուց։ Ձեր առողջությունը, ձեր կյանքը ձեր ձեռքերում է։ Անտեսելով ախտանշանները կամ հետաձգելով այցը մամոլոգի մոտ, դուք ռիսկի եք դիմում։ Ժամանակին կատարված մամոլոգի խորհրդատվությունը և ճիշտ մաստոպաթիա բուժումը կարող են փրկել ձեզ շատ խնդիրներից։ Այս պահին հետաձգումը կարող է կյանքի արժեք ունենալ։ Անցեք հետազոտություն։