Հոդացավեր․ օրթոպեդ թե ռևմատոլոգ

Հոդացավը շատերի համար սովորական բան է դարձել։ Մեկը մտածում է, որ տարիքից է, մյուսը՝ որ սառն է ընկել, երրորդը պարզապես համբերում է։ Բայց ցավը ազդանշան է։ Երբ խոսքը օրթոպեդ հոդեր-ի մասին է կամ անհրաժեշտ է արթրոզ բուժում, շատերը շփոթվում են՝ ո՞ւմ դիմել՝ օրթոպեդի՞, թե՞ ռևմատոլոգի։ Սա լուրջ հարց է, որի սխալ պատասխանը կարող է ժամանակի կորուստ դառնալ, իսկ երբեմն՝ անդառնալի հետևանքների պատճառ։ Մի սպասեք։ Յուրաքանչյուր ցավ իր պատճառն ունի, և այդ պատճառը գտնելուց է կախված ձեր ապագա շարժունակությունը։

Անկախ նրանից՝ դա ծունկն է, ուսը, թե մատների հոդերն են, ցավը ձեր մարմնի ուղերձն է։ Այդ ուղերձը ճիշտ կարդալը բժշկի գործն է։ Հատկապես, եթե ցավը մեկ օրից ավել է տևում, սրվում է շարժվելիս կամ առավոտյան։ Շատերը հաճախ մտածում են՝ «կանցնի», «հիմա ժամանակ չունեմ», կամ «գնամ դեղատուն՝ խորհուրդ տան»։ Սա սխալ մոտեցում է։

Հոդացավ. Օրթոպեդի՞ն դիմել, թե՞ ռևմատոլոգին

Հոդացավի բուժման հարցում երկու հիմնական մասնագետ կա՝ օրթոպեդը և ռևմատոլոգը։ Թեև նրանք երկուսն էլ զբաղվում են հոդերով, նրանց մոտեցումները և բուժվող հիվանդությունների տեսակները էականորեն տարբերվում են։ Սա այն հարցն է, որի շուրջ ամենաշատ շփոթություններն են լինում։ Բայց տարբերությունը շատ պարզ է՝ մեխանիկական խնդիրներ և բորբոքային, համակարգային հիվանդություններ։

Ե՞րբ է պետք դիմել օրթոպեդի՝ հոդերի մասնագետի

Օրթոպեդ-տրավմատոլոգը մասնագետ է, ով զբաղվում է հենաշարժական համակարգի մեխանիկական խնդիրներով։ Սա նշանակում է՝ ոսկորներ, հոդեր, կապաններ, ջլեր, մկաններ։ Եթե ձեր հոդացավը կապված է կոնկրետ վնասվածքի հետ, բեռնվածությունից է առաջացել, կամ դա տարիքային փոփոխությունների հետևանք է, ապա ձեզ հարկավոր է օրթոպեդ։

• Վնասվածքներ. Հոդերի ցանկացած տեսակի վնասվածք, օրինակ՝ ջլերի ձգում, կապանների պատռվածք, հոդախախտ կամ կոտրվածք։ Այստեղ օրթոպեդի դերը անփոխարինելի է։
• Արթրոզ (օստեոարթրիտ). Սա հոդի մաշվածությունն է, երբ աճառային հյուսվածքը քայքայվում է։ Այն հաճախ հանդիպում է տարեց մարդկանց մոտ, բայց կարող է լինել նաև վնասվածքների կամ ծանր ֆիզիկական աշխատանքի հետևանք։ Եթե ձեզ անհրաժեշտ է արթրոզ բուժում, սկսելու տեղը հենց օրթոպեդի մոտ է։ Այս դեպքում ցավը սովորաբար սրվում է շարժման կամ բեռնվածության ժամանակ և հանգիստ վիճակում մեղմանում։
• Հոդի ձևախախտումներ և դեֆորմացիաներ. Օրինակ՝ կոնքազդրային հոդի դիսպլազիա, սկոլիոզ կամ այլ կեցվածքի խանգարումներ, որոնք կարող են հոդացավեր առաջացնել։
• Բուժման մեթոդներ. Օրթոպեդները հաճախ կիրառում են ֆիզիոթերապիա, դեղորայքային բուժում, ներհոդային ներարկումներ, իսկ ծանր դեպքերում՝ վիրահատական միջամտություն (օրինակ՝ հոդի էնդոպրոթեզավորում)։

Օրթոպեդը կկարողանա ճիշտ ախտորոշել՝ արդյոք ձեր հոդի խնդիրը մեխանիկական բնույթ ունի, թե ոչ։ Նրանք օգտագործում են ռենտգեն, ՄՌՏ, ԿՏ հետազոտություններ՝ հոդի վիճակը գնահատելու համար։

Ե՞րբ է պետք դիմել ռևմատոլոգի

Ռևմատոլոգը զբաղվում է համակարգային բորբոքային հիվանդություններով, որոնք ազդում են հոդերի, ոսկորների, մկանների և շարակցական հյուսվածքի վրա։ Այս հիվանդությունները հաճախ աուտոիմուն բնույթ ունեն, այսինքն՝ մարմնի իմունային համակարգը սկսում է հարձակվել սեփական հյուսվածքների վրա։

• Ռևմատոիդ արթրիտ. Սա քրոնիկ բորբոքային հիվանդություն է, որն ախտահարում է հոդերի շուրջը գտնվող հյուսվածքները, առաջացնելով ցավ, այտուց և դեֆորմացիա։ Ցավը սովորաբար սիմետրիկ է (երկու ձեռքի կամ երկու ոտքի հոդերում) և առավոտյան ավելի ուժեղ է։
• Պոդագրա (Հոդատապ). Միզաթթվի բյուրեղների կուտակումը հոդերում, որը սուր ցավային նոպաներ է առաջացնում, սովորաբար բութ մատի հոդում։
• Կարմիր գայլախտ (Lupus). Համակարգային աուտոիմուն հիվանդություն, որը կարող է ախտահարել բազմաթիվ օրգաններ, այդ թվում՝ հոդերը։
• Բորբոքային ողնաշարի հիվանդություններ. Օրինակ՝ անկիլոզացնող սպոնդիլիտ, որն ախտահարում է ողնաշարը և կոնքի հոդերը։
• Բուժման մեթոդներ. Ռևմատոլոգները հիմնականում կենտրոնանում են հիվանդության ընթացքը վերահսկող դեղորայքային թերապիայի վրա, որը կարող է ներառել իմունոսուպրեսանտներ, հակաբորբոքային դեղեր և հիվանդության ընթացքը փոփոխող դեղամիջոցներ։

Ռևմատոլոգն իր ախտորոշումը հիմնում է ոչ միայն հոդի վիճակի, այլև արյան ընդհանուր և կենսաքիմիական հետազոտությունների, բորբոքային մարկերների (օրինակ՝ Ռևմատոիդ ֆակտոր, ՇՃԵ) վրա։

Հոդացավի կարմիր դրոշները. Ե՞րբ անմիջապես բժշկի դիմել

Միշտ չէ, որ հեշտ է տարբերակել, թե ում դիմել։ Բայց կան ախտանշաններ, որոնք անպայման պետք է ձեզ բժշկի մոտ տանեն՝ առանց հապաղելու։

• Ցավ, որը հանկարծակի է սկսվել և շատ ուժեղ է։
• Հոդի այտուցվածություն, կարմրություն կամ տեղային ջերմության բարձրացում։
• Ցավ, որը չի անցնում մի քանի օրվա ընթացքում։
• Ցավ, որն ուղեկցվում է ջերմությամբ, ընդհանուր թուլությամբ կամ քաշի կորստով։
• Հոդի շարժումների սահմանափակում։
• Ցավ, որն առաջանում է առանց որևէ տեսանելի պատճառի։

Հայաստանում շատերը սովորություն ունեն սկզբում փորձել ինքնաբուժվել, դիմել դեղատան դեղագետի խորհրդին կամ լսել հարևանների խորհուրդները։ Սա վատագույն մոտեցումն է։ Ժամանակի կորուստը հաճախ հանգեցնում է հիվանդության սրացմանը, ինչն էլ իր հերթին բարդացնում է բուժումը և երկարացնում վերականգնման շրջանը։ Մի թողեք հիվանդությունը հասնի այն կետին, երբ վիրահատությունը միակ լուծումը կլինի։

Ախտորոշման կարևորությունը

Ախտորոշումը բուժման ամենակարևոր փուլն է։ Առանց ճիշտ ախտորոշման հնարավոր չէ նշանակել արդյունավետ բուժում։ Բժիշկը ձեզ կհարցնի ձեր ախտանշանների մասին, կկատարի ֆիզիկական զննում, և անհրաժեշտության դեպքում կնշանակի լրացուցիչ հետազոտություններ՝ ռենտգեն, ՄՌՏ, ԿՏ, ուլտրաձայնային հետազոտություն, արյան անալիզներ։ Միայն համալիր մոտեցման շնորհիվ է հնարավոր հասկանալ ցավի իսկական պատճառը։

Հիշեք, որ հոդացավը միշտ չէ, որ նշանակում է ծերություն։ Երիտասարդների մոտ նույնպես հանդիպում են հոդերի հետ կապված լուրջ խնդիրներ՝ թե՛ վնասվածքների, թե՛ բորբոքային հիվանդությունների տեսքով։ Անտեսելը միշտ թանկ է նստում։

Կանխարգելումը ավելի լավ է, քան բուժումը

Իհարկե, բուժումը կարևոր է, բայց կանխարգելումը՝ էլ ավելի։ Կանոնավոր ֆիզիկական ակտիվությունը (առանց հոդերի գերբեռնվածության), քաշի վերահսկողությունը, հավասարակշռված սննդակարգը, վիտամին D-ի և կալցիումի բավարար քանակի ապահովումը՝ այս ամենը օգնում է պահպանել հոդերի առողջությունը։ Եվ ամենակարևորը՝ ցանկացած ցավի դեպքում մի՛ հետաձգեք մասնագետի այցը։

Եթե ձեզ մոտ կա հոդացավ, մի սպասեք, որ այն ինքնուրույն կանցնի։ Շուտ դիմելը թույլ է տալիս հայտնաբերել խնդիրը վաղ փուլում և բուժել այն ավելի պարզ մեթոդներով։ Իսկ եթե դուք արդեն գիտեք, որ ձեզ մոտ կա արթրոզ, ապա արդյունավետ արթրոզ բուժում ստանալու համար օրթոպեդի այցը պարտադիր է։

Հոդերի առողջությունը մեր ակտիվ կյանքի գրավականն է։ Մի զրկեք ինքներդ ձեզ լիարժեք շարժվելու հնարավորությունից։

Գրանցվեք օրթոպեդի մոտ։